糖尿病的发病率逐渐增高,据估计,到2050年全世界将会有上千万的糖尿病患者(约1% )。糖尿病是一种全身病,影响全身多种器官,如肾、眼、神经等,目前,糖尿病眼病已成为成年人致盲原因,成为众多科学研究的焦点。
糖尿病对眼部的影响主要包括:
1.糖尿病视网膜病变
2.糖尿病性白内障
3.眼球运动麻痹
糖尿病视网膜病变是糖尿病眼病中常见的一种表现,且对视力的威胁也比较大。尽管存在多种学说,但糖尿病如何引起视网膜病变,仍不甚明确。研究表明,血糖的增高是糖尿病视网膜病变形成的必要条件,此外,血糖波动的程度、糖尿病病程的长短及是否合并其它疾病(如高血压等)是影响糖尿病视网膜病变发生发展的重要因素。如果血糖能控制在正常水平,将有可能避免糖尿病的并发症,相反,如果血糖波动,糖尿病视网膜病变将不可避免,视力便会下降甚至失明。
糖尿病视网膜病变早期可以没症状,但此时检查眼底可能看到视网膜微血管瘤、出血、渗出等。以后,随着糖尿病病程的延长,病变的加重,逐渐出现视力下降,甚或视力骤降,眼底表现变得复杂多样:如玻璃体出血,新生血管,甚至视网膜脱离等。
通常,糖尿病视网膜病变分为两大期:背景期和增殖期。诊断时,典型的病变通过散瞳检查眼底便能知道病变的分期,但要进一步分期或对两者加以鉴别常需借助眼底血管荧光造影。荧光造影是将荧光素注入血管,在特殊的光线下对眼底拍照,从而了解眼底血管病变的程度。检查一般对身体没损害,需要表明的是在检查当天小便颜色发黄是正常现象。
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