慢性泪囊炎如何预防?
有一些危险因素可以通过改变自己的行为或生活方式,避免得病或复发:
保持眼部清洁卫生,避免用脏毛巾洗脸,以避免慢性反复的结膜炎症。近期眼泪增多的患者应及时前往医院检查,以便早发现早医治。
避免发生外伤,若泪囊区已经发生外伤,患者应仔细检查有无泪小管断裂等泪道系统损伤,如果有,要及时处理。有鼻炎或鼻窦炎的患者,及时医治。
另外一些因素虽然比较难改变,但注意如下事项,也有助于避免复发或远离疾病:有鼻中隔偏曲、鼻甲肥大或慢性鼻炎者应尽早医治。
需要注意的是慢性泪囊炎是眼部的感染病灶,泪囊中的致病菌及脓性分泌物返流到结膜可引起结膜炎症,角膜存在损伤的情况下,可导致角膜溃疡。因此要重视慢性泪囊炎对眼球构成的潜在威胁,特别是在施行内眼手术前,必须给子医治,避免引起眼内化脓性感染。
慢性泪囊炎医治方法有哪些?
慢性泪囊炎可局部使用眼液,或泪道冲洗后注入药液。药医治仅能暂时减轻症状,手术是主要的医治手段。鼻腔的检查也十分重要,明确在鼻中隔和鼻甲之间是否有足够的引流空间,对于估计手术质量有重要意义。鼻腔泪囊吻合术是医治的方法之一,目的是在泪囊和鼻腔之间建立长期性的泪液引流通道。手术中切开泪前嵴充分暴露泪囊窝,在鼻骨上开窗,将鼻粘腔和泪囊粘膜相吻合。近年来,内窥镜开始应用,通过激光将泪囊和鼻腔之间的堵塞疏通,重建泪液引流通路。不能耐受手术者可以使用扩张远端鼻泪管的Transluminal扩张球。高龄患者还可行泪囊摘除术去除病灶,但术后泪溢症状仍存在。
手术有何风险?
任意手术都存在诸如麻醉药过敏,药毒性反应等风险,泪道手术专科方面主要的风险有两方面,一是手术需制作10mm左右直径的骨窗,切开鼻粘膜,存在出血的可能,二是由于血肿的堵塞,伤口的挛缩等因素,部分患者术后可能再次堵塞,但为数不多。
术后需注意些什么?
术后早期需避免用力咳嗽或打喷嚏,以免引发鼻腔出血,睡觉时枕头稍垫高,避免过烫过硬的食物,以半流质饮食为主。出院后于家中如发生出血,要马上用棉花或纸巾填塞,并附近医院复诊。
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