眼底出血是常见致盲眼病之一,临床比较多见。主要是指眼内血液不循常道而溢于络外的眼疾。它不是一种独立的眼病,而是许多眼病和某些全身病所共有的病症。
医生介绍,眼底出血以毛细血管病变比较常见,主要是血管内膜损坏,渗透性增加,使血液渗出;其次是来自静脉方面的出血,多发生在局部或全身病变,血液动力学的改变、血液粘稠增高、静脉血流迟缓或滞留、静脉血栓、静脉壁的炎症等;由动脉方面发生的出血比较少见,主要见于血管壁局部粥样硬化或血管栓塞等情况。
目前,随着人口老化的不断扩大,糖尿病、高血压病日趋于增多,眼底出血成倍增长,给予患者带来失明和痛苦,以致于给社会和家庭带来压力和麻烦,严肃的事实告诉人们:失明是人们较大的痛苦,由于上述原因,一旦患了眼底出血,看不见彩色的世界,痛苦和郁闷使患者伤感,没好的心情,忧虑过度,在黑暗中生活,如同陷入万丈深渊。
眼底出血由于病因复杂,所以病程长,易反复发作,严重影响视力,引起诸多严重的并发症。如黄斑病变(黄斑囊样水肿、黄斑变性),新生血管性青光眼、玻璃体积血、视神经萎缩、增殖性视网膜病变、牵拉性视网膜脱离,如不及时有效的,常可导致失明。
各种眼底出血都可能在病情发展过程中在虹膜和房角发生新生血管,引起房角粘连、关闭,从而引起眼压升高,导致难以控制的新生血管性青光眼。发生新生血管的机理是视网膜血管闭塞,视网膜缺氧,产生一种血管形成物质,也叫血管刺激因子,是这种物质刺激眼组织产生新生血管。引起新生血管性的原因许多,比较常见的是视网膜中部静脉阻塞和糖尿病性视网膜病变。
随着新生血管不断形成,眼压多在眼底出血后3个月左右升高,同时伴有剧烈烟筒、充血、视力逐渐下降。这类青光眼的高严压十分顽固,难以控制,患者症状也不易缓解。随着病情发展,眼组织和视功能往往遭到严重的、不可挽回的损害。因此,当患者发现视网膜中部静脉阻塞或糖尿病性视网膜病变之后应及时,特别是早期应用视网膜光凝,有助于预防新生血管性青光眼的发生。
文献来源:
转载自爱尔眼科
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