经常有患者问我：得了白内障，什么时候做手术比较合适，一定要等到熟了才能做吗?

　　那我们先来聊聊为什么白内障会有“熟不熟”这种说法?

　　白内障指由于老化、遗传、局部营养障碍、免疫与代谢异常、外伤、中毒、辐射等原因引起晶状体代谢紊乱，导致晶状体蛋白质变性而发生混浊而视物模糊的疾病。

　　白内障“熟”了，是指病情已经发展到了相当严重的阶段。此时，晶状体已经完全浑浊、变硬，瞳孔也变白了。患者的视力可能下降到只能感受到光线的程度，或者甚至只能感受到手在眼前晃动。

　　以前有一种观念认为要等白内障“熟”了之后再进行手术。这种观念的形成与当时的手术方式有关。

　　在几十年前，技术水平有限，白内障手术之前采用囊外摘除法。这种方法需要将晶状体的囊袋和晶体一起摘除。由于这种手术方式需要晶状体具有一定的硬度，因此有了等到白内障“成熟”后再进行手术的说法。

　　然而，随着医学技术的不断进步，现在对于白内障手术的方式和时机有了更多的选择和考虑因素。为什么这么说呢?

　　我们试想一下，如果把你的眼睛想象成一颗桂圆，眼睛的晶状体是桂圆核，白内障手术的原理是将已经浑浊的“桂圆核”取出，换成人工晶体置入。以前的囊外摘除法要把桂圆核整个掏出，切口相对较大，手术风险和术后并发症的几率都大大增加。

　　说到这里，其实还有一些患者对白内障手术存在恐惧，怕做晚不好，怕做早不好，还手术不安稳等等，其实这类手术基本都是微创的，手术切口一般只有2-3毫米，手术时间通常十几分钟能完成，且不用缝针，术后视力恢复较快。

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