现代社会中，由于电子产品的广泛使用、环境污染、人口老龄化等诸多原因，干眼发病率呈日益上升的趋势。干眼是一种慢性疾病，轻度干眼易为人们所忽视，但任之发展会影响患者的生活质量和工作效率，严重时则会导致视功能障碍，甚至失明。对此，我们邀请到兰州爱尔眼科医院眼表及角膜科主任邢华平主任来解决一些患者普遍关心和想了解的问题。

科普小讲堂

干眼的病理是什么？

邢华平主任：干眼的主要特征是泪膜不稳定，而泪膜由三部分组成：脂质层、水液层、黏蛋白层。泪膜不同的层面出现问题都会产生不同类型的干眼。

干眼有什么症状？

邢华平主任：干涩、酸胀、畏光、烧灼感、异物感、眼痒、眼红、看东西容易疲劳或者摩擦痛感、视物模糊、视力波动。

需要提醒大家：干眼患者病不会出现以上所有的症状，但若有以上其中的一项症状，就需要提高警惕。

干眼就是眼泪水少？

邢华平主任：正常人的健康泪液并不仅仅有水液层，还有脂质层和黏蛋白层，这些成分的异常，或更多因素的混杂失常，都可能引发干眼症，大家可不要把“干眼”和普通的“眼睛干”搞混了哦！

患上干眼，滴几下眼药水就行了？

邢华平主任：干眼的治疗不是一瓶眼药水就能解决的。而是需要先诊断出是什么类型的干眼，因类型和成因进行个性化精准诊疗。同时，目前市面上一些“网红”眼药水里都含有防腐剂，长期使用也可能会造成眼表伤害，如果你已出现干眼症状，请及时就医。

干眼分类有哪些？

邢华平主任：有以下几种

1. 水液缺乏型：因水液性泪液生成不足和（或）质的异常而引起的干眼。

2. 脂质异常型：由脂质层的质或量出现异常而引起

3. 黏蛋白异常型：由于各种因素造成眼表上皮细胞（尤其杯状细胞）受损而引起。

4. 泪液动力学异常型：因泪液的动力学异常引起，包括眨眼异常（如眨眼频率降低、不完全眨眼等）、泪液排出异常、结膜松弛及眼睑异常等导致的干眼。

5. 混合型：为以上两种或两种以上原因所引起的干眼。

干眼的常见诱因？

邢华平主任：干眼常见诱因如下，我们平时应该要多预防。

1.长时间近距离使用手机及电脑。眨眼次数减少，影响泪液的质和量。

2.佩戴隐形眼镜。隐形眼镜透氧性不足，多为软性亲水性，容易诱发干眼。

3.长期习惯于化妆。化妆粉末堵塞睑半板腺开口，睫毛处容易形成螨虫温床，导致睑缘炎，诱发干眼。

4.偏爱高脂高糖。可能导致皮脂油脂分泌过多，导致睑板腺堵塞，诱发干眼。

5.干燥的环境、不良的生活习惯。如长期熬夜缺乏睡眠，精神过分紧张焦虑等，都是干眼诱发的危险因素。

干眼不是一个很普通的病吗？

邢华平主任：干眼是眼科最常见的疾病，其全球发病率为16%~21%,因干眼而就诊的患者已占所有眼科患者的35%以上。虽然干眼已到达如此高的发病率，但人们对其认识仍然不足，即使是眼科医师，也是近年来才开始关注干眼发病的广泛性以及对于患者生活质量的影响。

刚开始出现的症状如干涩等，患者会有些不适应，但是还可以忍受，但是如果不在意，不及时治疗，患者的不适感就会越来越重，干眼后期的患者可能会出现眼睛疼痛完全睡不着觉，就算普通的眨眼都觉得疼痛煎熬，还会出现因为眼睛不适而抑郁、烦躁。

补觉能治疗干眼吗？

邢华平主任：比起头痛，眼睛干涩、眼睑脱皮并不会引起人们的重视。有时头痛睡一觉就会恢复正常。而眼睛干涩时，睡一觉确实也能缓解不适感，因此我们很容易把它看做小问题。虽然充足的睡眠确实能为干眼治疗助力不少，但干眼早期症状容易被忽视，病情加重时，补觉的效果并不佳，且干眼不可逆。早发现早治疗，就能减轻眼睛负担，尽可能保持正常眼睛功能。

干眼能被治愈吗？

邢华平主任：干眼属于眼科慢性疾病，对患者的生活和工作都有影响，甚至还会影响患者心理状态，需要进行长期、规范的治疗。有研究显示，中重度患者平均治疗周期6-12个月，重度患者治疗达48个月甚至更长。

所以干眼患者一定要做好长期斗争的心理准备，只有尽早进入治疗阶段，谨遵医嘱，对症下药，在治疗过程中患者也需全方位配合，养成好的用眼习惯，保持良好的心态，才有治愈的可能。

同时，爱尔眼科已搭建全周期干眼慢病防控体系，通过“七步诊疗法”，根据不同患者干眼类型程度及病因、生活用眼习惯等“量”眼打造个性化的干眼诊疗方案。

图：兰州爱尔眼科医院眼表及角膜科主任邢华平主任