临近开学，贵阳爱尔眼科医院小儿视光科门诊量明显增多。很多家长带着孩子到医院看眼睛，其中，“孩子近视多少度需要配戴眼镜呢”成为家长们提及较多的问题之一。

       贵阳爱尔眼科医院视光及小儿眼科副主任赵薇介绍，现在的近视患者年龄越来越小，其中的原因，除了生活环境变化、学习压力增加、电子产品使用过于频繁，以及写字姿势不正确外，家长对近视的认知度和了解程度也成了关键。

       假性近视不需要戴眼镜

　　如果是假性近视，经过一段时间的休息或放松睫状肌后会复原，因此无需配戴眼镜。

　　需要注意的是，假性近视如果不注意休息和用眼习惯，可能会发展成真性近视，因此，如果被诊断为假性近视，一定注意用眼习惯，用眼40分钟应停下来休息5-10分钟，进行远眺放松，还可在医生指导下适当使用具有抗疲劳作用的眼药水。

       真性近视建议配戴眼镜

       近视主要是由于眼球晶状体变厚，或者眼轴变长，把原本该聚焦在视网膜上的成像，聚焦到了视网膜前面而形成的。这个过程如同小孩长高一样，是一个不可逆的过程，所以及时干预度数增长才是重要任务。

       赵薇医生提到，各位家长得先纠正一个错误认知：戴眼镜并不会导致度数越来越深！度数的进展与眼睛本身以及用眼习惯等有关，正确的配戴眼镜才能控制近视的发展。如果不带眼镜的话，不仅会让小孩的眼球一直处于紧张痉挛状态，引起眼睛疲劳，眼睛视力下降的速度加快。

　　还有一种情况，如果有一只眼睛看东西是清晰的，另一只眼睛是模糊的，长时间可能会影响大脑的双眼融像功能，不仅可能会抑制视力不好的眼睛看东西，从而变成弱视，还可能影响双眼的立体视觉。

　　如果长时间两只眼睛视网膜上获得的图像都是模糊的，不仅看东西不清晰，影响小朋友的学习和生活，而且还会影响大脑的视觉发育，也可能会形成弱视。

       因此，对于儿童而言，如果确认患上真性近视，建议及时干预，配戴眼镜。

       四个检查，一个建档

       在这里送给家长和孩子一条特别的“护眼提醒”，除了日常孩子的用眼习惯外，也要做好近视防控的“四个检查，一个建档”。

       孩子还没近视的时候，要查远视储备。我们需要通过定期检查，了解孩子的远视储备是否充足。

当刚发现孩子看不清，要查真假近视。如果错误配镜，可能导致孩子的近视弄假成真。区分真假近视，需要通过散瞳验光后，看孩子的度数是否仍为近视状态，才能判定。

      当孩子已经近视，要查成为高度近视的风险。如果孩子已经近视并且有这几种情况：家庭成员有高度近视、或学龄前开始近视、或近视度数增长速度过快时，就要特别注意，因为TA可能是高度近视高风险人群。要采取科学的近视控制手段，避免孩子发展成为高度近视。

       当孩子已经是高度近视，要查有否发生高度近视相关并发症，如青光眼、视网膜膜脱离等。因为高度近视眼人群的眼球就像一个被吹大的气球，而视网膜就类似于气球壁受压迫而变得很薄，容易发生严重的眼部并发症甚至会致盲。

       孩子的视力到底该怎么管？我们需要到专业的眼科医疗机构，为孩子建立专属的“屈光发育档案”，给孩子办一张眼睛的“身份证”，定期检查跟踪孩子的视力动态，为医生采取个性化防控措施提供重要的依据。

       家庭是近视防控主战场，家长是孩子近视防控的守门人。养成良好的用眼习惯，一起做好近视管理的“四个检查、一个建档”守护好孩子的光明未来。